心理援助工作

刚出版的新加坡社工协会SASW的五月双周刊，发出了征求协助四川震灾的呼吁，包括支持和辅导前往救灾的人员，以及培训中国当地有意协助心理重建的志工，联系的方式为：
a) Joanna Sears from Heart to Heart
http://www.hearttoheart.org/

b) Joan Khng from Hong Kong
joankhn@gmail.com

的确，对于受灾群众和参与救援人员的心理援助是目前救灾的重点工作，而心理重建是一段漫长的路程，其中特别要注意的是ＰＴＳＤ（Post Traumatic Stress Disorder）：

中科院心理學專家時勘表示，ＰＴＳＤ是一種由重大災難引發的焦慮障礙，其特徵是通過痛苦的回憶、夢境、幻覺或者閃現，持續地重新體驗到創傷性事件時的各種情感。

據統計，唐山大地震ＰＴＳＤ發生率為１８．４８％，延遲性ＰＴＳＤ發生率為２２．１７％，地震所致孤兒中ＰＴＳＤ總發生率為２３．０％。

上述的创伤后应激障碍（ＰＴＳＤ）可能立刻产生，但也可能在地震过后一段日子，处理了该办的紧急救护、善后、丧事等才出现，也就是延迟性ＰＴＳＤ，且看以下的报导：

正在成都參與心理救援的武漢心理醫院副院長施琪嘉受訪時表示，很多受傷的兒童在地震發生後從家鄉不斷地轉院，這樣會使他們對環境產生不安全感。同時， 每天大量的媒體來到醫院對孩子進行訪問，也對兒童造成了心理傷害。

他舉例說，有個9歲的小學生被埋廢墟裡時唱著歌等著被救，被送往醫院後媒體繁採訪得最終讓孩子情緒失控，在醫院裡大喊大叫，不准別人接近。

目前而言， 最重要的還是要固定志願者，讓孩子們有穩定的安全感，心理干預是一項災區長期的工作，現在亟需在全國建立一整套心理干預系統，來撫慰這些在地震中受傷的兒童。

中國第一位災害心理學博士董惠娟教授認為，為災區孩子們搭建能夠抵抗地震災害的教室，讓他們重新回到熟悉的學習環境，有老師和同學相互陪伴，是幫助他們走出災害心理創傷的最有效手段。

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中國心理學會會長張侃提出，唐山地震二十年到三十年之後，倖存者仍有大量精神障礙問題；這次四川汶川大地震的心理援助要堅持二十年。專家提醒，地震三個月後，倖存者自殺現象將增多。

中國心理學會等三個單位為此特地成立危機和災難心理援助項目組，準備在災區建立心理援助站，進行約二十年長期的心理援助工作。

另外，專家也發現，現在各地心理援助的熱情很高，有超過五十支、一千多人的心理救援隊伍盲目趕往災區，但是大部分缺乏基本的災後心理治療和救援培訓，反而給當地的救援工作帶來額外負擔，而且每個援助隊之間的工作沒有延續性和系統性。他們呼籲沒有經過專業培訓的人員不要光憑熱情去災區。

因此，除了辅导的专业训练，最好还具备紧急救援、重创伤害的临床经验，台湾南华大学的生死辅导团是一例：

学务长慧開法師表示，921地震發生後，佛光山及南華師生曾全力投入救援，並深入提供災後心理及生活重建相關援助，幫助許多的災民和家屬走過災難，重新開始人生。

四川大地震傷亡更嚴重，高達數百萬的罹難者家屬、救災人員及受傷民眾等，亟需災後心理諮商、輔導及生活重建的支援，而大陸方面在這個部份的資訊和專業支援極為缺乏，因此，南華大學生死學系及研究所師生特別組成生死輔導團，計劃於暑假七、八月間安排三十位輔導員赴四川災區，依據921震災協助及支援經驗，針對四川大地震的喪親悲慟者，透過團體生死輔導，對兒童、青少年、喪偶、喪父母、喪子女及老年等不同性質的組別，進行兩週的心理層面與生死認知的輔導，並示範生死輔導的相關理念與活動設計之運用，給予當地的輔導人員學習的基礎與相關資源的建立，期盼生死輔導的資源與運用能在當地有所開展與運作。

另外中国儿童少年基金会和健康863网也派遣了百人心理援助专家团：

健康863網是目前國內最優秀的綜合健康服務門戶網站，得到中華醫學會、中科院的大力支持，該網站在最短的時間裏，迅速組建了一支由健康863心理平臺知名專家、中科院心理所頂級專家、國內20多所重點大學及研究所的高級心理專家等100多人，這些國內最優秀的專家于5月21日奔赴地震災害第一線，全面展開災後心理援助。

這次行動除親自執行災後民眾精神安撫外，還將對災區群眾心理情況進行調查、篩選，進而確定“一對一、一對群”的干預措施，幫助災區群眾特別是兒童加固和重塑心理結構，順利度過危機，預防創傷後應激障礙，提高心理健康水平，同時還將在災區當地迅速培訓心理救援義工隊伍，壯大心理救援力量。

天地不仁，人间有情，这是在此次震灾中最深刻的体悟，让我们珍惜生命的可贵，人性的圣洁！